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生活管理指導短期宿泊利用申請書

記事ID:0002261 更新日:2022年4月1日更新

養護老人ホーム等においてひとり暮らしの高齢者などの日常生活の指導、支援を行うことを目的として、短期宿泊を利用するために必要な書類です。

様式ダウンロード

生活管理指導短期宿泊利用申請書 [PDFファイル/88KB]

生活管理指導短期宿泊利用申請書 [Wordファイル/44KB]
 

書式のサイズ A4縦
注意事項 対象者
65歳以上で一時的に養護を必要とする方(要介護要支援認定者を除く)
担当・提出先 福祉課

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